[붙임 1] 공연제작지원 신청서

충남음악창작소 공연콘텐츠 제작지원 사업 신청서

공 연 명
뮤지션명	* 참여 뮤지션이 복수일 경우 모두 기재
공 연 책 임 자	이 름
	연락처
	주소
	이메일
공연소개
기타내용

본 신청서 및 계획서 등에 기재된 내용은 모두 사실이며 공고문의 지원조건에 동의함을 확약하며 본 신청서를 제출합니다.

2021년   월   일

신청인 :                (서명 또는 인)

충남정보문화산업진흥원장 귀하

공연제작 계획서

1. 공연 개요 (2페이지 이내 구체적으로 작성)
공 연 명
참여인원수	총 00팀 00명
출 연 진	* 출연진 별 간단한 소개
프로그램 구성 및 진행	* 공연 컨셉, 프로그램 구성 안 등 공간구성과 관련된 구체적인 내용 기입
무대 및 공연장 구성	* 기획·컨셉에 맞는 무대 디자인 및 구성 * 공연장은 충남음악창작소 공연장 활용
음향 구성

2. 참여 뮤지션(팀) 소개 (참여 팀이 2팀 이상인 경우 복사해서 사용, 팀 별 1페이지 이내 작성)
뮤지션명				장 르
멤버구성	파 트		이 름		파 트			이 름
소 개	* 뮤지션에 대한 간략한 소개
영상링크 (URL)	곡명	동영상 링크
앨범발매 (중요도 순으로 3개 이내 기재)	발매시기	앨범 타이틀
공연실적 (중요도 순으로 3개 이내 기재)	공연시기	공연명					주최/주관
수상경력 (중요도 순으로 3개 이내 기재)	수상등급	대회명(수상명)					주최/주관
프로필사진				공연사진
사진 삽입				사진 삽입

[붙임 2] 참여인력 개인정보 수집‧이용‧제공 동의서

참여인력 개인정보 수집‧이용‧제공 동의서

☞ 동의서 작성 안내

- 본 지원 사업에 참여하는 모든 인력 개인정보수집 동의 필수

- 출력 후 서명하여 스캔한 pdf파일 필수 제출 (필요시 칸 추가 가능)

소속(팀)	성명	생년월일	동의여부	서명
			□ 동의 / □ 거부
			□ 동의 / □ 거부
			□ 동의 / □ 거부
			□ 동의 / □ 거부
			□ 동의 / □ 거부
			□ 동의 / □ 거부
			□ 동의 / □ 거부
			□ 동의 / □ 거부
			□ 동의 / □ 거부
			□ 동의 / □ 거부
본인은 충남정보문화산업진흥원(이하 ‘진흥원’)의 ‘공연콘텐츠 제작지원사업’ 참여 및 선정평가와 관련하여, 아래와 같이 본인 개인정보의 수집･이용･제공에 동의합니다. 가. 수집･이용･제공 목적 - 충남정보문화산업진흥원이 지원하는 지원사업 과제 신청과 선정평가 등을 위한 최소정보의 수집과 이용 - 보조금 관리에 관한 법률 및 민간단체 보조금 관리에 관한 규정에 의한 보조사업 실적보고 등을 위하여 문화체육관광부, 한국콘텐츠진흥원, 충청남도, 천안시 등 지방자치단체 및 관련기관에 개인정보가 제공될 수 있음 나. 수집･이용･제공하는 개인정보의 항목 - 이름, 소속, 생년월일, 주소, 휴대전화번호, 전자우편 등 다. 개인정보의 보유 및 이용･제공기간 - 본 동의서가 작성된 때로부터 기록물 보존기간까지(10년) 라. 동의를 거부할 권리와 거부에 따른 불이익 - 상기 개인정보의 수집에 대하여 거부할 권리를 보유하고 있음 - 거부에 따른 불이익 : 공연콘텐츠 제작지원사업 신청 불가 2021년 월 일 충남정보문화산업진흥원장 귀하