	2024 사회문제 해결 리빙랩 프로젝트 수행계획서

1. 지원신청서 ※. 예시로 작성된 파란색 문구는 삭제 후 작성 및 제출

사업명	2024 천안문화도시 사회문제 해결 리빙랩 프로젝트 - (프로젝트명 기재)
지원분야	□ 환경문제 □ 노인 □ 장애 □ 대학가 계절적 공동화 □ 원도심 낙후 □ 다문화 □ 도·농간 지역갈등 □ 아동청소년 스마트폰 과의존 □ 저소득층 빈곤 □기타( 사회문제 해결 분야 작성 )
사업장소	(○ 확정 ○ 미확정)
사업기간	협약일로부터~2024. 09. 30.
사업예산	20,000,000원
사업소개	30자 이내(※ 진행 중 또는 진행하였던 리빙랩 사업을 간략히 요약하여 작성)
고도화 목표
고도화 컨셉
고도화 필요성
신청자 (담당자)	□단체 □기업 □기관 □학교 □법인	기관명 (단체명)		(인원 : 명)	사업자 등록번호 (법인 고유번호)
		주소		※ 신청단체 또는 기업 소재지 기재
		대표자	성명		신청자	성명
			생년월일			생년월일
			휴대폰			휴대폰
			이메일			이메일
수상경력 및 공공지원금 신청 현황 (3년 이내)	지원기관			지원내용	지원기간		지원금액
	충남정보문화산업진흥원			리빙랩프로젝트	2023.05.01.~ 2023.11.30		30,000,000원
사업참여 경로 (해당사항 체크)	매체홍보□			지인권유□	관련사업참여□		기타□
	(SNS, 홈페이지, 포스터 등)				기타		(직접기입)
2024년 월 일 대표자 : (인) (재) 충남정보문화산업진흥원장 귀하

2. 사업 운영계획

※ 필요 시 표 칸을 늘리거나 페이지를 추가하여 서술 가능하며, 구체적인 관련 자료 및 상세내용은 별첨 첨부 가능합니다.

사업 목적 및 기획의도

□ 사업 목적 및 기획의도 (프로젝트를 진행하려는 이유와 방향성 및 진행방법에 대한 설명 기재)

○

-

-

세부내용

□ 지역 내 해당 사회문제 해결의 필요성

□ 세부 추진 계획 (구체적으로 기재)

○ 실제 하고자 하는 사업(프로젝트) 내용 기술

* 각 활동에 대한 전반적 수행계획을 알 수 있는 내용으로 적어주시기 바랍니다.

** 지원사업을 통한 예상결과물에 대해 명확히 기술(도표, 그림 등 활용가능)

※ 콘텐츠 및 프로그램 기획 및 개발, 사업화 모델 등 지원금을 활용하여 수행하고자 하는 내용

□ 사업 추진 일정

기 간	추진내용	비 고
00.00~00.00

□ 기대효과 (지역사회 기여도 및 사회적 파급효과 등)

○

프로젝트 성과

□ 성장 및 지속가능성 (프로젝트의 확장 가능성 등)

○

3. 사업 성과

4. 홍보 계획

○ 지역 내 파급효과를 높이기 위한 홍보 계획을 작성 (SNS, 보도자료 배포, 전단/포스터 제작 계획 포함)

5. 참여 인력 현황

○ 총괄현황

참여구분	성 명	역 할	소속 및 주요경력	연락처	확정여부
내부
외부

○ 참여인력 주요 이력

성 명 (직위)	담당 역할	참여인력 역량 및 경력, 경험 등 상세 기재
김OO (대표)	기획

※ 참여하는 주요 제작진, 스태프, 출연진 등 기재, 내부인력에 대한 인건비 편성 불가

6.

사업명(활동명)	운영기간	사업내용	비고
리빙랩 프로젝트	2020.05.01.~ 2020.11.30.	천안 무장애문화 온라인 지도 만들기	공공지원
리빙랩 해볼랩 시즌2	2021.07.20.~ 2021.11. 30.	무장애 통합놀이터 구축 실험	공공지원
2022 실행의제, 생활실험 리빙랩	2022.04.1.~ 2022.09. 30.	청각장애인들을 위한 진동 위험신호기 개발	공공지원
기획리빙랩	2022.10.01.~ 2023.02.28.	장애어린이용 레저스포츠 모빌리티 개발	공공지원
시각장애인 인문학 강좌	2021.05.~ 현재	시각장애인 문화활동 지원을 위한 인문학 강좌	단체활동
장애인 이동권 보장 프로젝트	2023.01.~	시각장애인 환경개선을 위한 정류장 음성안내 개선 프로젝트	단체활동 현재준비 중

리빙랩 운영경력 및 진행 현황(* 붙임 3-1 또는 3-2 증빙 필수)

7. 안전사고 예방을 위한 안전 대응 계획

○ 단체행사(대규모 행사 진행 시) 등에 따른 안전 대응 계획(안) 수립

- 사업의 성격에 맞는 안전 대응 계획을 수립하여 기재해주세요.

예) - 참여자 명단 관리(기본 인적사항 및 비상연락망 기재)

- 시간 차 예약제로 체험 존 내 인원 수 제한 등

8. 계량적 결과 예측(해당되는 항목 모두 기재)

공연	공연회수 ( 회) / 공연기간 ( 일)
전시	전시회수 ( 회) / 전시기간 ( 일)
강좌/교육	강좌,교육회수 ( 회) / 강좌,교육일수 ( 일)
발간물	종수 ( 종) / 부수 ( 부) * 공연, 전시 등 리플렛, 도록 제외
발표 작품수	총 작품수( )
사업직접 참여인원	총 명(전문가(강사), 아티스트, 교육참여자 등 포함)
사업직접 참여자	□어린이(13세미만, 명) □청소년(19세미만, 명) □청년(34세미만, 명) □중년(64세미만, 명) □노년(64세이상, 명)
관람인원	총 명 (오프라인 명, 온라인 명)
주관객	□어린이(13세미만, 명) □청소년(19세미만, 명) □청년(34세미만, 명) □중년(64세미만, 명) □노년(64세이상, 명)

9. 일정계획

구 분		기획	수행				성과도출
2024.05	3주
	4주
	5주
2024.06	1주
	2주
	3주
	4주
	5주
2024.07	1주
	2주
	3주
	4주
	5주
2024.08	1주
	2주
	3주
	4주
	5주
2024.09	1주
	2주
	3주
	4주
	5주

10. 사업비 활용계획

- 리빙랩 고도화 프로젝트 사업 항목별 사업비 구성(표 양식 변경 불가)

* 예산 계획은 「천안문화도시 사업 보조금 운영지침」에 따라 구성하여 제출 (임의 변경 불가)

⁑ 단기인력을 제외한 기존/신규 인력 및 수행인력(내부인력)은 인건비 편성, 내부거래 불가

(단위 : 원)

세부항목			산출근거	금액	비율
운영비	일반 수용비	단기인력 활용비
		재료비
		홍보비
		소모품비
		방역물품비
		회계검증수수료	회계검증 수수료 X 1식 = 302,000 (사업비규모 1천 5백만원 ~ 3천만원 미만 필수)	302,000
		임차비
		소 계 (A)			%(A/C)
여비	국내	출장비
		여비
업무 추진비	회의비	다과비
		간담회비
		소 계 (B)			%(B/C)
합 계(C)				20,000(A+B)	100%

※ 회계 검증 수수료는 지원금 지급기준에 따라 적용되었으며 변경 불가, 사업자의 경우 부가세 별도

[붙임 2] - 주소지 확인을 위한 증빙(초본, 재학증명서, 재직증명서, 고유번호 증 등)

참가자격 증빙서류

이름(○○○)

“이미지 삽입”

(증빙은 1장씩 삽입하며, 식별할 수 있어야 함)

[붙임 3-1] 리빙랩 사업 운영경력 증명(기관 또는 사업담당자(현 담당자 무관) 서명 또는 인 필수)

리빙랩 사업 참여 확인서
신청인	기업명 (단체명)
	사업자번호	000-00-000000		대표자
	증명서용도	제출용		제출처	(재)충남정보문화산업진흥원
	사업장주소
과제 정보	참여사업명
	사업내용	※ 50자 이내로 리빙랩 사업(사회문제 해결)과의 연계성 기술 - 예 : 천안문화도시 리빙랩 사업을 통해 천안시의 원도심 노후 문제와 환경문제 해결
	사업기간	20 . . . ~ 20 . . . ( 개월)
	주최기관명
	주최기관 주소
	담당자명		전화번호			041-000-0000
※ 붙임 : 사업내용 확인을 위한 사업신청서 또는 사업계획서 첨부 상기 신청인은 ◯◯◯에서 주최한 ｢◯◯◯｣사업에 참여하였음을 확인합니다. 2024. 00. 00. 주최기관명 : 기관담당자명 : (인) (재)충남정보문화산업진흥원장 귀하

※ 본 확인서는 사업참여 확인(참여 자격 확인) 외의 용도 사용되지 않습니다.

[붙임 3-2] 리빙랩 사업 운영경력 증명(리빙랩 프로세스 운영경력 홍보물 또는 활동사진 필수)

리빙랩 사업 운영경력 확인서

“이미지 삽입”

리빙랩 운영경력 증명을 위한 홍보물, 활동결과물, 활동사진 등 첨부

* 사진해설 필요

예 ) 시각장애인 문학 강좌사진, 시각장애인 정류장 음성시스템 개선을 위한 프로젝트 봉자사모집 포스터 등

※ 본 확인서는 사업참여 확인(참여 자격 확인) 외의 용도 사용되지 않습니다.

[붙임 4-1]

국세완납 증명서

이름(○○○), 기관명(○○○○○)

“이미지 삽입”

(증빙은 1장씩 삽입하며, 식별할 수 있어야 함)

[붙임 4-2]

지방세 완납 증명서

이름(○○○), 기관명(○○○○○)

“이미지 삽입”

(증빙은 1장씩 삽입하며, 식별할 수 있어야 함)

[붙임 5]

사회문제 해결 리빙랩 프로젝트 사업 개인정보 이용 동의서

본인은 충남정보문화산업진흥원이 진행하는 ‘사회문제 해결 리빙랩 프로젝트 사업’ 대상 선정평가에 있어 본인의 인적사항, 경력 등에 관한 정보를 활용할 필요가 있다는 것을 이해하고 있으며, 이를 위해 「개인정보 보호법」 등에 의해 보호되고 있는 본인에 관한 정보자료를 동법 제18조의 규정 등에 따라 (재)충남정보문화산업진흥원에 제공하는데 동의합니다.

< 개인정보 제공 및 활용 관련 주요 고지 사항 >

○ 개인정보 수집·이용의 목적 : 심사 및 선발자 관리

○ 수집하려는 개인정보의 항목 : 인적사항, 경력 등

○ 개인정보의 보유 및 이용 기간 : 신청서를 접수하는 시점부터 성과

활동이 완료되는 시점까지

○ 충남정보문화산업 관련 웹진 및 소식 수신 등

2024년    월     일

신청인 :          (인)

(재)충남정보문화산업진흥원장 귀하

[붙임 6]

신용정보 제공․활용․조회 동의서

□ 기업정보의 제공∙활용 동의서

ㅇ 본인(단체)는 신청서 및 제반서류에 기재된 기업신용정보를 신용정보집중기관, 신용정보업자, 신용정보 제공․이용자등에게 제공하여 금융거래 등 상거래에 있어서 신용도 등의 판단을 위한 자료로서 활용하거나 공공기관에서 정책 자료로 활용하도록 하는 것에 대해 동의합니다.

2024 년   월   일

법인(주민)등록번호 :

기 업 명 :

대 표 자 :           (인)

(재)충남정보문화산업진흥원장 귀하

□ 개인 신용 정보 조회 동의서

ㅇ 본인은 리빙랩 고도화 프로젝트 공모 신청서를 제출하며, 개인(신용)정보에 대해 「신용정보의 이용 및 보호에 관한 법률」제32조 2항에 따라 귀사가 신용정보집중기관 또는 신용조회회사로부터 본인의 개인신용정보를 조회하여 입주 선정 평가에 활용하는 것에 대해 동의합니다.

1.개인신용정보를 제공하는 자

* 신용정보집중기관 : 전국은행연합회, 여신금융협회 등

* 신용조회회사 : 한국신용정보(주), 한국신용평가정보(주), 코리아크레딧뷰로(주) 등

2. 개인신용정보의 이용 목적 : 사업참여 선정평가

3. 조회할 신용정보 : 신용거래정보*, 신용등급, 타 기관의 신용조회기록

* 신용거래정보 : 대출(현금서비스 포함), 채무보증, 신용카드(체크카드 포함),

당좌(가계 당좌) 예금 등

4. 개인신용정보를 제공받는 것에 대한 동의의 효력기간 :

귀하가 본 동의서를 제출한 시점부터 지원 완료시까지 상기 동의의 효력이 유지됩니다. 다만, 귀하의 신청서가 신용정보를 제공받는 자 또는 본인의 의사에 의하여 거절된 경우에는 그 시점부터 동의의 효력은 소멸됩니다.

5. 신용정보를 제공받는 자 : (재)충남정보문화산업진흥원

2024 년   월   일

주민등록번호 :

기 업 명 :

대 표 자 :            (인)

(재)충남정보문화산업진흥원장 귀하

[붙임 7]

성희롱⦁성폭력 예방 등에 관한 서약서

성희롱․성폭력 예방 등에 관한 서약서

「2024 문화도시 사회문제 해결 리빙랩 프로젝트 공모」에 신청하는 본인 (단체)는, 성희롱․성폭력에 대한 예방, 관리조치가 당해 사업의 운영에 있어 중요한 사항임을 충분히 인지하며 아래와 같이 서약합니다.

1. 성희롱․성폭력의 예방을 위해 사업 수행자 전원에 대하여 성희롱·성폭력 예방교육 의무 이수 등 필요한 조치를 반드시 실시하겠습니다.

2. 사업과 관련하여 성희롱·성폭력 사건이 발생할 경우, 신속하고 객관적인 조사가 이루어질 수 있도록 협력하겠습니다.

3. 성희롱․성폭력 피해자의 신원을 보호하고, 인사 상 불이익 등 2차 피해가 발생하지 않도록 최선을 다하겠습니다.

4. 문화예술계의 성희롱․성폭력 근절 및 양성평등 문화 조성을 위해 노력하겠습니다.

위 서약사항을 숙지하고 성실히 준수하며, 위반 시 관련 법령에 따른 처벌 및 공모선정 취소, 향후 문화체육관광부, 천안시, (재) 충남정보문화산업진흥원, 문화도시사무국의 지원공모 사업에의 참여 제한 등 처분을 감수할 것임을 확인합니다.

2024년     월     일

단체명:

대표자 성명:                       ㊞

(재)충남정보문화산업진흥원장 귀하

[붙임 8]

참가자격 체크리스트

구분	체크사항
1	⋅신청일 현재 참여자(대표자 및 팀원)가 해당 사업과 유사한 지원 사업에서 지원금을 교부받아 추진 중인 과제가 총 2개 미만이다.	YES	NO
2	⋅신청일 현재 동일한 과제로(과제 목표와 산출물이 동일한 경우) 우리원 또는 타기관‧지자체 등의 지원 사업에 기 선정되어 지원금을 직접 교부 받은 적이 없다.	YES	NO
3	⋅신청일 기준 국세, 지방세 체납사실과 금융기관 신용문제가 없다. (선정 후 신용보증기관을 통해 신용보증서를 발급받을 수 있다)	YES	NO
4	⋅신청보조사업 수행 등의 배제 결정 및 보조금 수급의 제한을 받은 적이 없다. ※ 주관기관, 참여기관, 보조금수령자	YES	NO
5	⋅중앙지방행정관서의 장으로부터 참여제한 조치를 받은 적이 없다. ※주관기관과 참여기관, 대표자‧책임자 및 팀원	YES	NO
6	⋅진흥원 문화도시사무국의 「2024 천안 문화도시 사업 보조금 운영지침」을 정확하게 읽고 숙지했다. ※ 공고문 내 첨부되어 있으며, 미숙지로 발생하는 불이익 및 그에 따른 책임은 사업 신청자에게 있음	YES	NO

본 지원사업에 참여함에 있어 상기와 같이 참여제한 해당사항이 없어야 하며,

협약체결 이후라도 대표자 및 팀원이 상기내용과 일치 하지 않을 경우

협약 취소(해지), 지원금 전액환수 등의 제재조치를 받을 수 있습니다.

2024년    월    일

신청인(대표자)                (서명)

[붙임 9]

정부지원 참여실적

1.기업(단체) 구분 / 기업 명

2. 충남정보문화산업진흥원 및 한국콘텐츠진흥원 지원사업 현황 (2024. 1 ~ 현재)

지원기관명	지원사업명	과제명	지원금액 (천원)	현황
충남정보문화산업진흥원	예) 리빙랩 프로젝트			신청 완료
한국콘텐츠진흥원				최종결과 대기 중
				면접 심사 예정

※ 위 기재사항이 허위일 경우 협약이 취소될 수 있음.

3. 천안문화도시 지원 참여 실적 (2021~2023 / 3년간)

지원기간	지원사업명	과제명	지원금액 (천원)	사업성과 (프로젝트 현황, 방문객, 수상 등)
예)`21. 3 ~ `22. 2	예)리빙랩 프로젝트 고도화 지원 개발			예) 방문객 500이상

※ 위 기재사항이 허위일 경우 협약이 취소될 수 있음.

4. 타기관 지원 참여 실적(2021~2023 / 3년간)

지원기간	지원사업명	과제명	지원금액 (천원)	사업성과 (서비스현황, 가입자, 동접, 매출, 수상 등)
예)`21. 3 ~ `22. 2	예) 리빙랩 프로젝트			예) 이달의 우수 프로젝트 선정 등

※ 위 기재사항이 허위일 경우 협약이 취소될 수 있음.

[붙임 10]

중복지원 여부 확인서

사 업 명 :

과 제 명 :

주관기업 :

책 임 자 :                   (인)

우리 기업은 귀 원에서 시행하는 <2024 천안문화도시 사회문제 해결 리빙랩 프로젝트> 사업 과제를 신청함에 있어 아래와 같이 확약하며 이를 위반 시 어떠한 제재조치에도 이의를 제기하지 않을 것을 서약합니다.

ㅇ 본 과제와 동일한 과제로 귀 원이나 타 지원기관(정부 및 공공기관)에서 지원금을 받은 사실이 없음을 확인합니다.

ㅇ 협약체결 전에 이미 제작 완료된 결과물을 본 과제의 결과물로 제출하거나, 제안서에 적시하지 않은 이미 제작 완료된 결과물의 일부를 활용하여 본 과제의 결과물로 제출하지 않을 것임을 서약합니다.

2024년  월  일

[붙임 11]

부가가치세 등 미환급(미공제) 확인서

부가가치세 등 미환급(미공제) 확인서

선정단체 ○○○ /(대표 ○○○)은

<2024 천안문화도시 사회문제 해결 리빙랩 프로젝트> 수행에 있어

관세, 부가세 등 사후 환급이나 공제가 예상되는 금액에 대해 환급받지 않을 것을 확인 합니다.

년   월   일

신청단체명(직인)

□ 서류심사 가산점 대상 여부 * 가산점 대상자는 증빙자료를 제출

연번	대상	대상여부
1	천안문화도시 공모 사업에 참여했던 경우 (1점)	□ 대상 □ 해당 없음
2	2023 천안문화도시 아카데미 수료자 (1점)	□ 대상 □ 해당 없음
3	2023 천안문화도시 서포터즈 수료자 (1점)	□ 대상 □ 해당 없음

* 가산점 대상자는 증빙자료를 제출

[붙임 12  - 가점 1]

천안문화도시 공모 사업 참여자 (개별 담당자 확인)

이미지 삽입

※ 사업명, 프로젝트명, 팀장 및 팀원 내역, 사업 운영 시 활용했던 홍보물 이미지

(증빙은 1장씩 삽입하며, 식별할 수 있어야 함)

[붙임 13 - 가점 1]

2023 천안문화도시 아카데미 수료자 (사업 담당자 확인)

“이미지 삽입”

(증빙은 1장씩 삽입하며, 식별할 수 있어야 함)

[붙임 14 – 가점 1]

2023 천안문화도시 서포터즈 수료자(사업 담당자 확인)

“이미지 삽입”

(증빙은 1장씩 삽입하며, 식별할 수 있어야 함)